Tutkimus: vahvat kipulääkkeet kolminkertaistavat dementian sivuoireet – lääkitys jopa voi tappaa

Alzheimer’s Association International Congerence -konferenssissa esitellyt tutkimukset alleviivaavat kipulääkkeiden käytön haittavaikutuksia muistisairailla. Opioidipohjaiset lääkkeet näyttäisivät kolminkertaistavan riskin dementian ikäviin sivuvaikutuksiin.

Videolla keskustellaan siitä, miten muistisairauden erottaa tavallisesta unohtelusta.

Exeterin yliopiston, King’s College London -yliopiston sekä Bergenin yliopiston tutkijoista koostuva tiimi tarkasteli tutkimuksissaan, miten opioidipohjaiset kipulääkkeet ja unilääkkeet vaikuttavat muistisairaisiin potilaisiin.

Tutkijat havaitsivat, että opioidipohjaiset kipulääkkeet kolminkertaistivat dementiapotilaiden sivuoireita, kuten persoonallisuuden muutoksia, sekavuutta sekä tajunnan tason heikkenemistä. Tutkijat epäilevät, että syy löytyy muistisairaan kehon luonnollisen opioidituotannon muutoksista.

Lääkitys kolminkertaisti sivuoireet

Ensimmäisessä tutkimuksessa tarkasteltiin 162:ta norjalaista, 47:ssä eri vanhainkodissa asuvaa muistisairasta potilasta, jotka kärsivät muistisairauden lisäksi masennuksesta.

Ne potilaat, jotka saivat buprenorfiinia – puolisynteettistä opioidia – sisältäviä lääkkeitä osana hoitoaan, kärsivät kolme kertaa useammin dementian sivuoireista kuin muistisairaat, jotka saivat lumelääkettä. Mainittuja sivuoireita ovat persoonallisuuden muutokset, sekavuus sekä tajunnan tason heikkeneminen.

Tutkijat havaitsivat myös, että buprenorfiinia syövät muistisairaat olivat päivän aikana merkittävästi vähemmän aktiivisia kuin verrokkiryhmään kuuluvat potilaat.

Unilääkkeet lisäsivät luunmurtumien riskiä

Seuraavassa tutkimuksen vaiheessa tutkijat tarkastelivat unilääkkeinä käytettyjä, nonbentsodiatsepiinien lääkeryhmään kuuluvia lääkkeitä.

Tiimi vertasi 2952:n unilääkkeitä saavan muistisairaan tietoja 1651:n niitä syömättömän muistisairaan tietoihin. Tutkijat huomasivat, että nonbentsodiatsepiinien käyttö lisäsi riskiä luunmurtumiin. Luunmurtumat lisäävät muistisairaan riskiä kuolemaan.

Muistisairaan keho saattaa tuottaa tavallista enemmän luonnollisia opioideja

Syy opioidien haittavaikutuksiin saattaa olla siinä, että muistisairaan keho tuottaa jo luonnollisesti tavallista enemmän opioideja. Lisäannos aiheuttaa ylikuormitusta.

Tähän tulokseen tutkijat pääsivät testattuaan Alzheimeria sairastavilla hiirillä opioidipohjaista morfiinia, jota käytetään helpottamaan voimakkaita kipuja.

Tutkijat huomasivat, että muistisairaiden hiirten keho reagoi huomattavasti pienempään morfiiniannokseen kuin niiden hiirten, joilla Alzheimeria ei ollut. Muistisairaat hiiret kokivat saamastaan normaalista kipulääkeannoksesta suuria haittavaikutuksia verrattuna hiiriin, jotka eivät Alzheimeria sairastaneet.

Löydös viittaa siihen, että muistisairaiden hiirien keho tuottaa luonnollisesti luonnollisia opioidia, kuten endorfiineja. Mekanismi voisi olla mahdollinen myös ihmisillä.

Vaikka tutkimus odottaa vielä vertaisarviointia, tutkijat peräänkuuluttavat nopeasti uusia unettomuuden ja kivun hoitomuotoja, jotka eivät heikennä muistisairaiden terveyttä.

***


Lue myös:

    Uusimmat